Эндометриоз

К сожалению, на сегодня не существует метода, который бы мог дать стопроцентную гарантию, что эндометриоз не будет больше беспокоить женщину. Объясняется это тем, что пока что не до конца изучены все причины, приводящие к появлению атипических тканей вне слизистой.

Поэтому главное, чтобы лечение достигало следующих трех целей : снижало симптоматичное проявление, решало вопрос бесплодия и предотвращало дальнейшее развитие заболевания. Понятно, что сложность достижения этих задач напрямую связано со стадией, до которой эндометриоз прогрессировал.

Если не проявляются серьезные симптомы эндометриоза , то есть женщина не испытывает заметных проблем со здоровьем, лично жизнью и способностью к деторождению, а новообразования не являются объемными, то весь набор лечения сводится к несложным процедурам.

Прежде всего, это систематическое наблюдение у специалистов, которые должны следить за отсутствием прогрессирования. Иногда больной назначают щадящие медикаменты или лечение эндометриоза травами . При первой угрозе роста пораженных областей или возникновения рака, лечение становится более активным вплоть до хирургического вмешательства.

Следует отметить, что лечение эндометриоза народными средствами позволяет в некоторых случаях не допустить распространения атипических клеток на начальных стадиях. Если есть угроза рака или специалистами отмечено увеличение очагов, следует переходить к медикаментозной терапии под наблюдением врача.

Конечно же, медицинские препараты тут не играют роли панацеи. Другими словами, медикаменты лечат не само заболевание, а причины, которые привели к его появлению. Эндометрий начинает разрастаться в периоды менструации под воздействием гормона эстрогена. Соответственно если при помощи прогестерона выработку гормонов подавить, то эндометрий не будет расти. При этом овуляция затормаживается, а очаги, в которых образовывались ткани слизистой, отмирают.

Такое лечение эндометриоза имеет ряд побочных явлений : боль в груди, частые депрессии, выделения между менструациями. Кроме того, эффективным оно оказывается примерно в 8 из 10 случаев. В оставшихся 20% приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Еще в конце 20-го века оперативный метод лечения сводился к удалению матки (та же операция делалась, если у пациентки была обнаружена миома матки ). При этом женщину навсегда лишали возможности иметь детей.

Современные достижения в микрохирургии позволяют иссекать очаги заболевания без чревосечения. Операция проводится с помощью сложной хирургической техники. Кроме этого метода, сегодня активно используется лазер, воздействие электрическим током (прижигание), крио (заморозка) и ультразвуком.

Но самой операцией лечение не заканчивается. Даже в случае полного удаления матки с придатками, которое производилось ранее, оставалась определенная вероятность появления рецидивов. Такая же вероятность присутствие и при современных методах лечения. Поэтому в послеоперационном периоде пациентка должна пройти курс гормональной терапии .

Тут может помочь лечение народными средствами. Точнее лечение не самого заболевания, а возможных последствий от гормональной терапии. Лечение травами должно снижать выработку эстрогена и параллельно с этим заботиться о ЖКТ, печени и поджелудочной железе. Того же эффекта можно достигнуть приемом специального комплекса препаратов по назначению врача.

Основная идея заключается в следующем: вылечить эндометриоз можно только комплексными методами .

То, что эта ткань разрастается, может быть вполне нормальным явлением, но вот чрезмерное его разрастание это уже заболевание. Понятие, которое объединяет в себе различные виды болезней, связанные с разрастанием этих тканей, это гиперплазия эндометрия.

В это понятие входят такие виды гиперплазии, как железистая, железисто-кистозная, атипическая и полип эндометрия. Общим для всех этих заболеваний является практически полное отсутствие симптомов . Единственное, чем они могут себя выдать, это нехарактерные маточные кровотечения, которые появляются по окончанию задержки менструации.

Из-за того что эндометрий матки разрастается бессимптомно, и даже вне половой системы ( эндометриоз ) чаще всего такое нарушение обнаруживают во время комплексных исследований, которые проводят для определения причин бесплодия женщины.

Оказывается, эндометриоз матки и её гиперплазия напрямую связаны с бесплодием. С одной стороны, каждая из патологий является следствием нарушение гормонального фона, что в свою очередь может приводить к отсутствию овуляций. С другой стороны, то, что эндометрий слишком разросся или даже вышел за пределы матки, говорит о том, что в её слизистой произошли изменения. Итогом таких изменений может стать отсутствие возможности у эмбриона имплантироваться на слизистую матки.

Все попытки врачей вернуть женщине способность иметь детей с помощью стимулирования овуляции, поддержания цикла, использования специальной терапии и прочих методов окажутся тщетными до тех пор, пока гиперплазия, или ее частные случаи ( дисплазия , полип ткани и др.) не будут вылечены.

Для того чтобы точно определить, какой из видов гиперплазии у пациентки, врачам необходимо гистологическое заключение. Другими словами, у женщины путем выскабливания берется на анализ эндометрий. Его строение и указывает на характер гиперплазии.

При микроскопическом исследовании тканей атипическая гиперплазия выдает себя серьезным изменением структуры слизистой, некоторые ее железы особенно разрастаются, что является тревожным признаком, сигнализирующим о высокой вероятности развития рака. Железистая и железисто-кистозная формы, по проявлениям в анализе так же сходны, как и по названию, разве что железисто-кистозная гиперплазия является более явной. А полип эндометрия характерен тем, что он четко локализован.

Эффективное лечение гиперплазии эндометрия определяется ее формой, стадией и индивидуальными данными пациентки. К примеру, гиперплазия в молодом возрасте на ранних стадиях может быть вылечена путем приема оральных средств контрацепции по назначению врача. А вот полип напротив, предусматривает оперативное удаление, при котором лекарственная терапия является необходимым инструментов восстановления гормонального фона и недопущения повторения патологии. На этой форме мы и остановимся более подробно.

Разрастание тканей может иметь сплошной характер, а может возникать только местами. Если внутренний слой матки разрастается очагами под действием изменений в гормональном фоне или других причинах, то такая форма называется полип эндометрия .

Хотя гиперплазия и протекает в основном бессимптомно, о наличии полипа можно судить, во-первых, по изменениям в менструации. Речь идет не только о продолжительности цикла, но и об интенсивности кровотечения. Причем между менструациями также могут появляться выделения. Миома матки и другие заболевания женской половой системы, также могут стать проявлением полипа. Иногда в матке женщина может ощущать периодические болевые ощущения, которые приходят схватками. Вполне возможно, что эта боль вызывается каким-либо изменением в полипе.

Как и в других формах патологии, для постановки диагноза требуется гистологическое заключение. Сегодня существует специализированная процедура, которая называется «гистероскопия» и позволяет не только определить наличие полипов, но и указать, сколько их, где они находятся, в каком они состоянии и каких размеров. При необходимости их можно убрать во время процедуры обследования.

Тем не менее, дать гарантию на то, что такое лечение гиперплазии эндометрия окажется эффективным, не согласится ни один врач. Нет никакой гарантии, что полип не появится вновь, ведь он был вызван нарушением гормонального фона. Именно поэтому параллельно с хирургической операцией и после нее, пациентке назначается курс, направленный на нормализацию гормональной системы женщины.

Для того чтобы понять масштабы этого заболевания и связанных с ним операций, достаточно сказать, что восемь из десяти хирургических гинекологических операций проводятся как лечение миомы матки . Причем в 90% этих восьми операций удаляются не миомные узлы, а полностью матка.

Изменилась статистика и по диагностике этих заболеваний: ранее недуг обнаруживалась у 35% женщин, сейчас же ученые склонны полагать, что это число составляет до 80 процентов. При этом средний возраст женщины, когда ей удаляется миома матки, составляет чуть больше 40 лет, то есть женщина находится в репродуктивном периоде и еще вполне могла бы иметь детей.

Возникает естественный вопрос : что такое миома матки на самом деле, что ее приходится поголовно лечить хирургическим методом, причем лишая женщины возможности рожать детей, и действительно ли все операции оправданы?

Начнем с ответа на первую часть вопроса. Представьте весьма распространенные заболевания, такие как атеросклероз , к примеру. Безусловно, лечение необходимо, но в каких случаях атеросклероз лечат из-за опасения в появлении злокачественной опухоли?

Какая тут связь, спросите Вы? Еще 15-20 лет назад никакой связи не было, но результаты современных исследований, проводимых с начала 90-х годов, позволили лучше понять, что такое миома матки и пересмотреть оценку онкологической опасности при ее диагностировании.

Как показали эти исследования, миома может вполне сравниваться по своим характеристикам с появлением бляшки в артериях, что и вызывает упомянутый атеросклероз, или с жировиком на коже. И самое главное, ёё нельзя считать доброкачественной опухолью, не говоря уже о том, что вероятность развития рака именно из-за миомы матки достаточно мала. Все это позволило медицине сделать вывод, что удаление миомы это вовсе не панацея и не универсальный способ, и миома матки методы лечения допускает более гуманные, позволяющие пациентке иметь детей.

Причиной для такого снижения онкологического прогноза послужил тот факт, что в процессе исследований ученым медикам удалось диагностировать недуг на ранних стадиях, опираясь не на то, какие миома матки симптомы проявляет, а используя специальное обследование пациентки. В результате оказалось, что существовавшая ранее оценка (каждая третья женщина в возрасте 35 лет имеет заболевание) оказалась заниженной. На самом деле 80% женщин имеет это заболевание, только недуг свои симптомы в этом случае не проявляет, и о прохождении болезни женщина могла так и не узнать.

Кроме того, ученым также удалось установить, как связаны между собой миома матки и беременность. Выяснилось, что миома возникает в том случае, если матка получает повреждения. А повреждения, в свою очередь, матка получает от частых менструаций. Опишем этот механизм подробнее.

Каждая менструация связана для женского организма со стрессом. Этот стресс плата за подготовку организма к будущей беременности. Причем если беременность не наступает, организму приходится быстро восстанавливаться в исходное положение и уже через месяц готовиться к беременности снова. Так матка без передышки переносит менструации одну за другой. В то время как при беременности и кормлении грудью менструаций могло не быть полтора года и более (9 месяцев – вынашивание ребенка и 9 месяцев – кормление грудью).

На практике же за жизнь женщины в лучшем случае происходит 1-2 беременности. При этом современная женщина часто не хочет или не имеет возможности кормить ребенка грудью, так что менструации быстро восстанавливаются после родов. И как результат – более изнашивание матки, чем планировалось природой.

Подводя итог вышесказанного можно сказать, что миома матки и беременность это две альтернативы. Либо женщина выполняет репродуктивную функцию, либо ей предстоит лечение заболевания. Главное, что сегодня миома матки методы лечения знает разные.

Развитию миомы кроме описанной причины помогают также другие факторы и события в жизни женщины. Миома матки противопоказания, способствующие ее развитию, выделяет следующие : прерванная беременность, другие гинекологические операции и действия с маткой, воспаления. Иногда миома может развиваться у молодых девушек вследствие родовой травмы. В этом случае недуг имеет несколько другие противопоказания.