Остеоартроз мелких суставов – заболевание поражает в основном хрящевую ткань суставов кисти и лучезапястных суставов. Симптомами такой формы является боль в пальцах, отечность, ухудшение подвижности и появление бугорков на суставах кисти. При такой симптоматике назначают медикаментозное лечение.

Вторая и более сложная форма заболевание крупных суставов, который в основном поражает тазобедренный и коленный суставы. Признаками заболевания в данном случае есть ухудшение подвижности сустава, хромота и сильные боли. Лечение остеоартроза этой формы на поздних стадиях проводится оперативно, эндопротезированием поврежденного сустава. Существуют и другие методы хирургического вмешательства, но они эффективны только на ранних стадиях заболевания.

Также существует третья разновидность болезни, так называемый деформирующий остеоартроз – хроническое заболевание, которое приводит к дегенерации суставного хряща и изменения его костной поверхности. Поражает болезнь не только пожилых людей, а и довольно молодых, начиная с 30-35 летнего возраста.

Различают первичный и вторичный деформирующий остеоартроз. Причиной первичной формы медициной не объясняется. Предположительно на развитие заболевания в здоровом до этого хряще влияют чрезмерные нагрузки или наследственная предрасположенность. Также могут повлиять травмы, перенесенные вирусные инфекции, травмы, связанные с профессиональными или спортивными нагрузками (к примеру, бурсит ), а также дефекты опорно-двигательного аппарата, в основном плоскостопие или сколиоз. Вторичный остеоартроз возникает вследствие эндокринных заболеваний, таких как сахарный диабет или акромегалия. Развитию вторичной формы также способствуют травмы суставов уже поврежденных первичной стадией болезни.

Лечение недуга оперативным вмешательством заключается в очистке сустава . Посредством прокола извлекают разрушенные участки суставного хряща. Такое вмешательство малоэффективно при сложных поздних стадиях заболевания. На начальных этапах большинство больных отмечают уменьшение болезненных ощущений, такую хирургическую процедуру называют артроскопическим дебридментом.

Немного лучший эффект и его продолжительность дает околосуставная остеотомия. Но, так, же как и очистка проводится на первых стадиях заболевания. В ходе операции кости, которые окружают больной сустав, распиливаются и фиксируются под небольшим углом, что дает возможность уменьшить нагрузку пораженного сустава. На поздних стадиях или в течение пяти лет после предыдущего вмешательства проводится эндопротезирование.

У пациентов с начальными проявлениями заболевания, а также в случае, когда обнаруживается деформирующий тип болезни , проводят консервативное лечение, которое существенно замедляет течение болезни и разрушение суставов. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы. Первые снимают боль и воспаление в пораженном суставе, а вторые замедляют разрушение костной ткани.

Такие препараты назначаются индивидуально специалистом травматологом-ортопедом. Если консервативное лечение не дает нужного эффекта, а операцию провести нет возможности – делают внутрисуставные инъекции. Вводят два вида препаратов: это гормоны, такие как дипроспан, кеналог или гидрокортизон, а также вводится гиалуроновая кислота. Но такие инъекции приходится повторять каждые 2-4 месяца. И не смотря на их эффективность в снятии боли и воспаления, они очень быстро разрушают больной сустав. Гиалуроновая кислота также является хондропротектором, но медицина не объясняет тот факт, что инъекции разрушают хрящевую ткань, а таблетки наоборот помогают ее сохранить. Поэтому специалисты стараются как можно реже назначать этот препарат.

С этим недугом часто путают остеопороз , но, вы могли понять из вышеизложенного, хотя причины у них одинаковые, признаки и лечение отличается.

По частоте возникновения формы ранжируются следующим образом: чаще всего возникает невралгия тройничного нерва , чуть реже межреберная невралгия , далее следуют болезни затылочного, языкоглоточного и бедренного нерва. Иногда в отдельную группу выделяют болезни нервного узла, расположенного в треугольнике между носом и ртом, но чаще эту форму определяют как невралгия лицевого нерва .

Симптомы напрямую зависят от ее формы, причем речь идет не только о локализации болей, но и об их характере. К примеру, заболевание тройничного нерва проявляет себя сильнейшей болью в лице, в правой или левой его части. Приступ боли заканчивается почти сразу после начала и длится от силы пару минут. Такие приступы могут повторяться неоднократно за один день.

Межреберная невралгия имеет совсем другие признаки. Можно четко установить связь между силой болевых ощущений и положением ребер. Для этого достаточно сделать глубокий вдох: усилившаяся боль указывает на наличие заболевания. Примерно то же самое происходит, когда больной чихает.

При поражении бедренного нерва симптомы невралгии усиливаются одновременно с увеличением нагрузки. Короткой прогулки вполне хватит, чтобы почувствовать усиление болевых ощущений, которое свидетельствует о наличии болезни.

Болезнь затылочного нерва отражается для организма человека сильными болями в висках, в районе глаз и в затылке. Так же, как и в предыдущем случае, усиление боли при ходьбе является прямым индикатором наличия заболевания. Точно такое же признаки имеет болезнь языкоглоточного нерва.

А невралгия лицевого нерва дает о себе знать сильными приступами боли, которые чаще всего появляются ночью. Сначала больной чувствует жгучую боль в районе неба, постепенно эта боль распространяется на виски, глаза, и может даже доходить до кистей.

С симптомами мы разобрались: любая форма проявляет себя сильной болью в характерной для нее области человеческого тела, то есть в висках, небе, межреберном пространстве, затылке и так далее. Теперь осталось разобраться с причинами , которые обуславливают такие сильные боли.

Для понимания причин достаточно вспомнить основную функцию нервов: они передают импульсы от рецепторов к головному мозгу. К примеру, тройничный нерв передает импульсы от рецепторов, находящихся на лице. Если нерв поврежден, то он может периодически сигнализировать о сильной боли, хотя внешне с организмом человека все в порядке.

Таким образом, невралгия тройничного нерва это повреждение данного нерва под действием различных факторов. Мы знаем, что тройничный нерв имеет мозговые центры и ветви. Повреждение любой из этих составляющих вызовет симптомы, описанные выше.

Мозговые центры могут быть повреждены в том случае, если к мозгу поступает недостаточное количество крови, как осложнение черепно-мозговых травм, как следствие опухоли. Ветвь нерва может быть повреждена вирусом герпеса, при травмах лица, но чаще она становится результатом ошибки стоматолога. Достаточно неправильно ввести анестезию, с ошибками удалить зуб, заложить больше материала для пломбирования, так что он выйдет за границы корня, и недуг тройничного нерва будет обеспечен.

Отдельно хотелось бы остановиться на таком распространенном понятии, как невралгия лицевого нерва. Такой диагноз встречается сплошь и рядом, хотя на самом деле в самой формулировке уже кроется противоречие.

Мы говорили, что невралгия это, прежде всего, болевые ощущения, вызванные повреждением нерва. Но лицевой нерв не обеспечивает передачу чувствительных импульсов. Соответственно именно этот нерв не может сигнализировать мозгу о боли, его основная функция – передать мышцам лица команду от мозга. Так что повреждение лицевого нерва будет выражаться не в болевых ощущениях, а в том, что мышцы лица или будут ослаблены, или их «схватит» паралич .

Еще одна распространенная диагностическая ошибка, при которой назначается лечение невралгии не того типа, это списание мышечной боли лица на повреждение тройничного нерва. Такая боль может объясняться просто перенапряжением той группы мышц, которая участвует в жевании или мимике.

Но такая форма болезни, как затылочная невралгия, действительно существует и часто встречается у больных. Спутать ее с другими типами довольно сложно, так как боль всегда начинается с затылка, и лишь потом распространяется в боковую или фронтальную часть головы.

Как становится понятно из названия, в этом случае болезнь затрагивает затылочные нервы. Это две пары нервов, которые выходят в районе второго и третьего позвонка. Подобные болевые ощущения могут быть самостоятельными, а могут обуславливаться первичными заболеваниями. Круг таких недугов достаточно широк: опухоль или травма головного мозга, менингит , энцефалит и другие инфекционные заболевания, некоторые системные болезни. В некоторых, относительно редких, случаях невралгия затылочного нерва может не иметь детерминируемой причины.

Вы наверняка уже смогли убедиться в разнообразии проявлений болезней нервов из всего вышесказанного. Но при всем при этом методы лечения в каждом случае примерно одинаковые. Лечение невралгии может проводиться несколькими способами: консервативно или оперативно.

Консервативные методы подразумевают использование медикаментов и процедур, которые помогают ослабить боль. Это препараты, направленные на расслабление мышц, это соответствующий массаж и лечебная физкультура.

Если консервативное лечение оказывается бессильным, то на повестку дня ставится вопрос об оперативном вмешательстве. Хирургическая операция по стимулированию нерва является довольно сложной и, к сожалению, не всегда успешной. Поэтому соглашаясь на операцию нужно взвешивать все «за» и «против».

Воспалительный процесс в суставах отдается сильной болью, и постепенно, по мере увеличения области поражения, человек лишается подвижности. В зависимости от стадии это может быть как небольшое ограничение подвижности суставов, так и инвалидность .

Лечение ревматоидного артрита приводит к полному выздоровлению только в четверти случаев. В не запущенных стадиях при правильной терапии удается остановить развитие болезни, но в тяжелых запущенных случаях прогноз может быть неутешительным. Такие пациенты могут содержаться только в специализированных лечебных заведениях под наблюдением врачей и обслуживающего персонала, поддерживающего жизнедеятельность.

Конечно, неспецифический полиартрит удается вылечить далеко не всегда, но это отнюдь не значит, что в запущенных стадиях лечение бесполезно. Отнюдь, современное лечение это не только методы, направленные на восстановление подвижности суставов, но и способы снизить болевые ощущения, которые непременно вызывает заболевание. Даже если полностью излечиться не получается, лечение гарантированно сделает так, что симптомы ревматоидного артрита будут менее болезненными и ярко выраженными.

В вопросах лечения ревматических заболеваний решающую роль играет время обращения к специалисту: чем раньше начнется профессиональное лечение и будет правильно поставлен диагноз, тем лучший прогноз будет сделан.

Свои первые симптомы ревматоидный артрит проявляет уже на начальных стадиях заболевания. Больной может почувствовать, что по утрам движения суставов оказываются очень скованными, в течение дня возможная амплитуда суставов увеличивается, но явно недостаточно, а боли в суставах, лишь подтверждают отклонение от нормы.

Хочется сразу предупредить сторонников самолечения, что сходные с описанными симптомы могут проявлять и другие проблемы ревматического характера, которые насчитываются десятками. Причем хотя симптомы недуга и этих заболеваний похожие, лечение должно проводиться разное. Поэтому обращаться за советом к знакомым, у которых уже было «что-то похожее», не стоит, так как у Вас может быть совершенно другая проблема с суставами, но со схожей симптоматикой.

Особняком стоит такой вопрос, как лечение заболевания народными средствами. Количество рецептов и целителей, которые, используя травяные чаи и настои, смогут избавить Вас от заболевания без применения «вредных» лекарств, очень велико. В некоторых редких случаях такое лечение может даже принести временное ослабление болевых ощущений, но не более. В итоге лечение ревматоидного артрита народными средствами все равно окажется неэффективным , но драгоценное время уже будет упущено.

Что касается современных медицинских препаратов, то если они назначены специалистом в соответствии с показаниями и особенностями пациента, принимать их можно без опасений. Конечно, на то чтобы вылечить инфекционный неспецифический полиартрит уйдут месяцы или даже годы, а может быть полное излечение так и не наступит, но положительная динамика при правильном диагнозе и лечении, непременно со временем появится. Поэтому еще один момент, на который хотелось бы обратить внимание, это длительность терапии. Большинство ревматических заболеваний довольно сложно подаются лечению, и ожидать улучшения в первые дни терапии будет ошибочным. Настройтесь на то, что лечение ревматоидного артрита будет длительным, если не постоянным. Но не прекращать его раньше времени в Ваших же интересах.

Борьба с воспалением суставов не будет эффективной и в случае, если Вы не будете всячески способствовать наступлению улучшений. Средств профилактики довольно много и лучше всем им следовать. Далее мы перечислим наиболее важные и полезные из них.

Если Вам поставлен диагноз ревматоидный полиартрит в тяжелой форме, то первостепенное значение имеет Ваше горизонтальное положение. В тяжелых стадиях больным показан постельный режим, но от того, как Вы будете лежать, зависят и болевые ощущения, и возможные осложнения.

Объясним это на примере: пациент, у которого диагностирован ревматоидный артрит в тяжелой форме, для того, чтобы уменьшить болевые ощущения инстинктивно выгибает пальцы, скручивает ноги и так далее. Находясь подолгу в таком положении, суставы фиксируются не в нормальном, а именно в таком состоянии. В итоге к самому полиартриту добавляется еще и осложнение в виде скрученных суставов.

Поэтому если Вы хотите, чтобы лекарственная терапия оказывала максимальное действие, необходимо не только заниматься лечебной физкультурой , но и грамотно подойти к вопросам сна. На кровати должен быть только жесткий тонкий матрац и одна подушка. У кровати обязательно должна быть спинка, так как в нее будут упираться ноги во время сна. Чтобы недуг не сковал суставы в неправильном положении, ноги должны быть выпрямлены, стопы перпендикулярны голеням, кисти разогнуты, пальцы выровнены. Если что-то из этого трудновыполнимо, то используются специальные дощечки и бинты, позволяющие зафиксировать нужное положение.

Симптомы невралгии этого типа появляются в основном у людей в преклонном возрасте. К этому времени изменения в сосудах уже оказываются достаточными для того, чтобы приводить к повреждению нервов. В детском возрасте процент заболеваний пренебрежимо мал.

Все симптомы межреберной невралгии это боли различных типов, по ходу ствола нерва, его ветвей и межреберных промежутков. Как правило, боли усиливаются при любом изменении положения ребер, то есть при глубоком вдохе, при чихании, при кашле, при наклонах или поворотах туловища.

При диагностике заболевания следует обратить внимание на другие возможные причины таких симптомов. Одной из такой причин является повышенный тонус мышц – разгибателей спины, или мышц, расположенных вблизи плеча и лопатки. Для того чтобы отличить, какие болевые симптомы вызывают мышцы, а какие межреберная невралгия, достаточно сделать так, чтобы мышца растянулась. Мышечная боль обязательно увеличивается при растяжении мышцы.

То, почему симптомы недуга именно такие, объясняется механизмом болезни. Нервные корешки в тех местах, где межреберные нервы выходят из позвоночного столба, сдавливаются, что приводит к их повреждению. Это справедливо для первичной формы невралгии. Но такие же боли в периферических нервах, могут вызывать другие недуги, в этом случае невралгия будет вторичной : туберкулез , грыжи дисков, грипп и многие другие. Нерв может быть поврежден вследствие кислородного голодания, которое вызывают проблемы с кровоснабжением и, в частности, атеросклероз . Отчасти к болезням нервов приводит нехватка витамина «В» в организме. К такой ситуации зачастую приводят болезни ЖКТ ( гастрит , язвенный колит и др.).

Вообще говоря, симптомы данного типа могут напоминать очень многие заболевания. Поэтому врачам приходится при диагностике исключать все прочие возможные варианты. Межреберная невралгия в этом списке всегда оказывается последней, и на то есть объективные причины. Объясняется это в первую очередь тем, что невралгия, хотя и причиняет человеку сильнейшую боль, никаких других серьезных последствий для организма не имеет. Поэтому даже если диагноз будет поставлен позже, критически для пациента ничего не изменится, чего не скажешь о других, более серьезных причинах боли в груди.

Если же диагноз все-таки подтвердился, то врач определяет лечение межреберной невралгии . Основной его целью является снижение болевых ощущений, и сокращение количества приступов боли. Для этого происходит лечение по двум направлениям. Одна составляющая лечения облегчает симптомы, а вторая борется с причинами, которые привели к болезни нерва.

Для того чтобы убрать болевые ощущения медики могут блокировать нерв с помощью новокаина, использовать различные обезболивающие препараты. Неплохо в борьбе с болью в нервах показала себя физиотерапия (в первую очередь это ИК и УФ облучение, электрофорез). Широко известно, что иглоукалывание при остеохондрозе является одним из эффективных методов лечения. Так вот, этот же метод успешно применяется и в лечении невралгии.

Кроме упомянутых препаратов лечение межреберной невралгии может сопровождаться наружным нанесением не болевую область специальных расслабляющих мазей, особенно если это мази на основе пчелиного или змеиного яда.

Если с болевыми ощущениями все просто и понятно, то вот с лечением причин дело обстоит совсем по-другому. Начнем с того, что лечение причин, вызвавших такую невралгию, может начаться только после того, как первичное заболевание установлено, что не всегда удается быстро сделать. Кроме этого, консервативное лечение может оказаться неэффективным и в этом случае без операции не обойтись. Хирургическое лечение показано, к примеру, если приступы вызваны остеохондрозом.