Современный медицинский справочник HealthIs.ru. Здоровье это все » инфекция http://healthis.ru Tue, 03 Jan 2012 13:58:47 +0000 ru hourly 1 http://wordpress.org/?v=3.2 Лечение ангины в домашних условиях и в больнице http://healthis.ru/lechenie-anginy/ http://healthis.ru/lechenie-anginy/#comments Tue, 15 Nov 2011 11:15:03 +0000 admin http://healthis.ru/?p=2786 Read more ]]> Ангина – сложное инфекционное заболевание, но еще страшнее те недуги, к которым она может привести. Пренебрегая и игнорируя лечение ангины, можно приобрести ряд заболеваний, которые уже точно не дадут себя проигнорировать. Правильный подход к рекомендациям лечащего врача помогут избавиться от заболевания, не рискуя здоровьем в будущем.

В лечении, как легких форм заболевания, так и более сложных, применяется ряд антибиотиков по назначению врача. Особо важно принимать их при лечении гнойной ангины . Кроме них для уменьшения воспалительной реакции применяют также полоскания горла, микроволновую терапию.

Не воспрещается лечение ангины народными средствами , но оно должно быть не основным, а только симптоматическим лечением. Врачи рекомендуют полоскания не только раствором фурацилина, а и отварами трав по народным рецептам. Зачастую такие полоскания прописывают, когда проводится лечение недуга у детей.

В каждом конкретно взятом случае решается вопрос о госпитализации , и если это позволяют состояние больного и бытовые условия, от нее отказываются и проводят лечение ангины в домашних условиях. При таком решении важно не забывать, что ангина болезнь заразная и если дома нет возможности изолировать больного, то лучше все же полечится в больнице.

Но если все же выбран амбулаторный вариант это не значит, что на назначения врача можно наплевать, и лечится бабушкиными советами. Не надо забывать, что ангина по своей природе инфекционное заболевание, вызванное бактериями или вирусами, так что различные травы и компрессы вряд ли смогут их победить в одиночку.

Зато возможно неправильными методами лечения снять симптомы ангины и помочь инфекции проникнуть вглубь организма. А это в свою очередь спровоцирует осложнения, которые могут быть опасны для жизни. В том случае, когда лечение проводится с помощью антибактериальной терапии, но пациенту это не помогает, не нужно заменять эти препараты другими без ведома врача. Так как они назначаются в зависимости от возбудителя заболевания, состояния пациента, и что самое главное в зависимости от его возраста. Это очень важно учитывать, проводя лечение ангины у детей амбулаторно .

Главное правило лечения в домашних условиях – соблюдение несложных правил, придерживаясь которых можно с успехом победить заболевание. При течении болезни почти всегда наблюдается температура, которая может быть довольно высокой. Она держится около 5-7 дней. Не нужно ее сбивать пока она не достигнет 38 0 С или выше. Это организм борется с болезнью, но это не касается детей маленького возраста. В случае если температура поднимается критически, то есть быстро – ее сбивают немедля, и не дожидаясь пока она достигнет отметки 38 0 С.

Как известно, вследствие повышения температуры, происходит обезвоживание организма. Поэтому больному нужно употреблять очень большое количество жидкости, которая предотвратит обезвоживание и поможет снять интоксикацию.

Вот примерно в это время и начинают помогать защите организма травами и настоями. Используют такие настои как отвар шиповника, который пьют в течение дня или настой малины (по одному стакану утром и вечером). Это хорошо поддержит иммунитет против простудных заболеваний, а в данном случае и при ангине. Ведь эти ягоды содержат большое количество витамина С, также как клюква и калина, отварами которых проводят полоскания горла при лечении гнойной ангины.

Обильное питье и постельный режим помогают больному не терять силы в борьбе с заболеванием. Но ни в коем случае нельзя пить горячий чай или укутывать заболевшего, ведь ангина это не простуда и даже если человек потеет – это не снижает температуру а тем более не удаляет инфекцию.

Лечение ангины у детей также как и у взрослых проводится антибиотиками . Назначаются они в инъекциях, поэтому ребенка лучше лечить в стационаре, чтобы не допустить осложнений и в случае непредвиденной реакции организма на препарат ребенок мог получить своевременную помощь. Кроме инъекций,  антибактериальные препараты назначают также в виде спрея, который распыляется на пораженную слизистую и борется с инфекцией непосредственно в очаге болезни. Также в этом случае применяют орошения ротовой полости интерфероном. Это очень действенный метод, так как помогает избавиться от грибковых поражений слизистой оболочки.

При ангине у детей проводят симптоматическое лечение народными средствами. Применяют полоскание отварами хвои, чистотела, ромашки и зверобоя. А когда уже прошла температура делают ингаляции настоем чабреца, маслом эвкалипта и отваром почек сосны.

И взрослым и детям назначается молочно-растительная диета , которая не раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, а также не причиняет вреда воспаленным аденоид ам . Пища должна быть максимально витаминизированной, чтобы снабжать организм энергией для борьбы с болезнью. Диета назначается независимо от того где проводится лечение в стационаре или амбулаторно.

При осложненных формах заболевания, к примеру, паратонзиллярном абсцессе , когда не помогает антибактериальное лечение, применяется хирургический метод лечения, при котором проводится вскрытие созревшего гнойничка. Исходя их примера, можно сделать вывод, что важно не допускать осложнения или перехода болезни в хроническую стадию.

]]>
http://healthis.ru/lechenie-anginy/feed/ 0
Воспаления легких у детей: диагностика и лечение http://healthis.ru/vospaleniya-legkix-u-detej/ http://healthis.ru/vospaleniya-legkix-u-detej/#comments Mon, 17 Oct 2011 13:56:42 +0000 admin http://healthis.ru/?p=2767 Read more ]]> Пневмония или воспаление легких – острое инфекционное заболевание легочной ткани. Возбудителями заболевания могут быть вирусы, бактерии, микоплазмы и другие микроорганизмы. Вирусная инфекция напрямую не связана с возникновением заболевания, а только является фактором способствующим его появлению. Это не распространяется на воспаление легких у детей раннего возраста. У новорожденных и недоношенных детей пневмонию может вызвать, например, вирус гриппа.

Болезнь начинается с попадания инфекции в дыхательные пути, поэтому ему предшествует острое респираторное заболевание, во время которого возбудитель разрушает защитную функцию эпителия верхних дыхательных путей и с избыточной слизью попадает в легкие. Там микроорганизмы начинают интенсивно размножаться. Иммунная система, борясь с возбудителем, способствует излишнему выделению слизи в пораженном участке для выведения инфекции из легких. Это в свою очередь нарушает проходимость бронхов и микроциркуляции в связи, с чем и происходит воспаление.

Из-за выделения излишней слизи наблюдаются такие симптомы воспаления легких как одышка, кашель, цианоз носогубного треугольника. Также характерно для этого заболевания повышение температуры тела выше 38 0 С и признаки интоксикации, такие как бледность, вялость, отсутствие аппетита, расстройство сна. Если лечение недуга отсутствует, температура сохраняется более трех дней, что влечет за собой осложнения.

Воспаление легких у детей классифицируют по тяжести и длительности заболевания, также учитываются условия инфицирования ребенка и его иммунодефицитное состояние. Различают пневмонии внебольничные и госпитальные. Внебольничное заболевание возникает в домашних условиях зачастую как осложнение ОРВИ. Госпитальными признают пневмонии, которые начали развиваться через 72 часа с момента госпитализации или в течение 72 часов после выписки. Также различают врожденные формы, в том случае если заболевание возникает в первые трое суток после рождения ребенка.

По рентгеноморфологическим данным признаки воспаления легких определяют очаговую, сегментарную, крупозную и интерстициальную формы. Очаговой пневмонии характерно слияние отдельных пораженных участков легкого в большой неоднородный по плотности очаг. Он возникает примерно на 5-7 день ОРВИ. Симптомы воспаления очаговой формы это вновь поднявшаяся температура, «легочный» синдром (кашель, одышка). Ребенок дышит резко, втягивая межреберья и напрягая вспомогательную мускулатуру.

Сегментарная пневмония чаще всего поражает один или несколько сегментов легкого. Признаки при сегментарной форме отличаются от очаговой пневмонии, так как характерна лихорадка и дыхательная недостаточность.  Кашель зачастую очень редкий или отсутствует вообще. Болезнь приобретает затяжной характер, её течение может длиться 2-3 месяца.

Крупозная пневмония – заболевание, которое вызвано пневмококковой инфекцией. Характерны для такой формы заболевания боли  в грудной клетке, выделение вязкой, «ржавой» мокроты и лихорадка с ознобом. Наблюдается высокая интоксикация организма, рвота, боль в животе. На 7-10 день происходит критическое или литическое падение температуры, после чего появляются влажный кашель и хрипы, что указывает на начало выздоровления пациента. При такой форме лечение воспаления легких крайне важно . Своевременная терапия способствует клиническому выздоровлению уже через 1,5-2 недели.

Интерстициальная пневмония чаще возникает у детей на первых месяцах жизни, позже может проявляться на фоне иммунодефицита организма ребенка. Возбудителями воспаления являются микроорганизмы которые поражают промежуточную ткань легкого. Это зачастую вирусы, пневмоцисты, хламидии или микоплазмы . Основные признаки вследствие поражения ткани легкого это быстро развивающаяся дыхательная недостаточность, вздутие грудной клетки, нарушение функции центральной нервной системы. На фоне заболевания возникает сердечная недостаточность, лимфоцитоз или лейкопения.

Своевременное лечение недуга может помочь избежать осложнений, которые своим появлением угрожают жизни ребенка. Этими осложнениями являются дыхательная недостаточность, сердечнососудистые заболевания, высокая токсикация или изменение кислотно-основного состояния организма. Поэтому наряду с антибактериальной терапией для коррекции осложняющих состояний вводится симптоматическое лечение. Назначаются оксигено – или аэроионотерапия, сосудорасширяющие и кардиотропные препараты, а также применяется коррекция кислотно-основного состояния.

Лечение пневмонии у детей проводится препаратами пенницилинового ряда,  цефаллоспоринами и аминогликозидами. Они применяются, как только обнаружены первые симптомы болезни. Назначаются как монотерапия, так и комбинации этих препаратов. При воспалении легких у детей старше 12 лет можно использовать фторхинолоны. Это офлоксацин или ципрофлоксацин, а также тетрациклины, в основном доксициклин. Препараты назначаются внутривенно или внутримышечно.

Бывают случаи, когда терапия антибиотиками не приносит успеха. Это случается при лечении пневмоцистного воспаления легких. В таком случае назначаются другие формы лекарств. Применяют препараты, обладающие антипротозойным действием. Это может быть метронидазол. В таких случаях обязательно применяется длительная оксигенотерапия.

]]>
http://healthis.ru/vospaleniya-legkix-u-detej/feed/ 1
Что страшнее, ангина или острый тонзиллит? http://healthis.ru/angina-ili-tonzillit/ http://healthis.ru/angina-ili-tonzillit/#comments Wed, 05 Oct 2011 13:46:04 +0000 admin http://healthis.ru/?p=2744 Read more ]]> В повседневной жизни люди нередко встречаются с таким заболеванием, как острый тонзиллит, но почему-то услышав этот диагноз, пугаются больше, чем при всем знакомом, обычном термине ангина . Хотя эти два термина обозначают одно и то же.  Но что, же это за болезнь такая?

В научном определении тонзиллит – это острое инфекционное заболевание, которое вызывается бактериями вида стафилококки, пневмококки, но чаще всего возбудителем выступает В-гемоллитичекий стрептококк группы А.  Не исключается также первичная вирусная инфекция. Поражаются в основном небные миндалины. Возникает вопрос: почему именно они? Все дело в том что миндалины полностью состоят из лимфоидной ткани и являются частью иммунной системы нашего организма. То есть, это как бы авангард защитного барьера. И именно они берут на себя весь основной «микробный удар».

Ангина – болезнь  довольно опасна для здоровья, так как может вызвать осложнения, которые иногда бывают смертельными. Такими осложнениями могут быть распространение инфекции в грудную клетку, в головной мозг, инфекционно-токсический шок, сепсис. После перенесенной болезни могут возникать острый отит, ларингит, шейный лимфаденит и другие заболевания органов близкорасположенных к очагу развития инфекции.

Из более отдаленных, больше страдают почки, так как жидкость, которую они фильтруют, проходит непосредственно через очаг заболевания. В 10% случаев возникновения осложнений у пациентов развивается пиелонефрит почек .

Ангина у детей особенно опасна осложнениями, ведь они могут привести к необратимым последствиям, таким как сердечная и почечная недостаточность. Заболевание относится к категории заразных инфекционных болезней, поэтому очень важны меры предосторожности, чтобы избежать распространения инфекции. Больного обязательно нужно изолировать, минимизировать посещение и ограничить контакт с детьми и людьми пожилого возраста. Антибиотики при ангине довольно распространенный вариант ее лечения.

Симптомы недуга проявляются высокой температурой, ознобом, головной болью. К этому присоединяются ломота в суставах, общая слабость и боль в горле при глотании. Период инкубации болезни – приблизительно 1-2 сутки. Для заболевания характерно увеличение в размерах углочелюстных лимфатических узлов, которые болезненны при нажатии. При обследовании горла мягкое небо, язычок и миндалины ярко-красного цвета. Также на миндалинах могут быть гнойнички или фиброзный налет, что характерно для фолликулярной и гнойной  ангины.

Заболевание классифицируют на несколько форм, в зависимости от развития и возбудителя, который его вызывает. Самыми распространенными формами являются упомянутые выше гнойная, фолликулярная и лакунарная ангина. Все они отличаются основными симптомами и течением болезни.

При фолликулярной ангине на миндалинах образуется гнойничковые фолликулы, наблюдается общая интоксикация организма, которая в свою очередь вызывает головные боли и повышение температуры. Часто, и этим особенно характерна заболевание у детей, среди симптомов присутствуют рвота, расстройство пищеварения, помутнение сознания.  Сильная боль в горле, иррадиирущая в ухо. Возбудителем болезни в большинстве случаев становится пневмококк, в связи с этим осложнения направлены в большей степени на легкие. Может возникнуть пневмония , бронхит, плеврит и другие не менее сложные заболевания.

Лакунарный тип болезни характеризируются желтовато-белым налетом на миндалинах, который собирается в устьях лакун. Кроме инфицирования бактериями такая форма болезни может возникнуть вследствие общего переохлаждения, перенесенной ОРВИ, так как снижается защитная функция эпителия дыхательных путей и возбудителям проще проникнуть в организм и начать развитие. Еще заражение, возможно, после любых других болезней ослабляющих иммунную систему.

Лакунарная ангина отмечается присущей ей сезонностью, это осенне-весенний период, в который чаще всего отмечается у детей и у взрослых, возраст которых до 35-40 лет. Симптомы при этой форме совпадают с симптомами фолликулярной ангины, так как они могут одновременно развиваться у одного пациента.

В свою очередь гнойная ангина вызывается гноеродными бактериями, в большинстве случаев это стрептококки. Поэтому ее течение и симптомы несколько отличаются от предыдущих форм. Начинается болезнь остро с ощущения в горле сухости, першения и жжения. Язык сухой и обложен белым налетом. Присутствует субфебрильная температура. Могут ощущаться боли в области сердца. Через некоторое время возникает небольшая боль в горле при глотании, которая постепенно увеличивается. На миндалинах  наблюдается серозно-гнойная пленка. Лимфатические узлы несколько увеличены. При своевременном и правильном лечении симптомы , этой формы, проходят через 3-5 дней. Такая форма может возникать как осложнение лакунарной или фолликулярной ангины.

Лечение ангины проводится под внимательным наблюдением врача, в нашем случае отоларинголога. Так как осложнения, ревматизм суставов например, могут развиться через 4-6 недель после выздоровления, врачебный контроль очень важен и после окончания курса лечения.

В начальных стадиях болезни пациенту назначаются теплое, обильное питье, постельный режим. Пищу при болезни дают такую, чтобы она не травмировала и так воспаленные миндалины, а именно пюре, супы и различные питательные бульоны.

Антибиотики при ангине остаются основным методом лечения. Вместе с ними обязательно назначаются витамины и иммуностимулирующие препараты для поднятия защитных способностей организма. В независимости от того какая форма заболевания  гнойная или же фолликулярная совместно с лакунарной, она требует к себе серьезного отношения. Важна профилактика последующего распространения болезни. Так как зачастую недуг не вызывает у людей особых опасений, она поражает 50% населения, из них половина получают осложнения которые приводят к серьезным последствиям.

]]>
http://healthis.ru/angina-ili-tonzillit/feed/ 0
Остеоартроз – болезнь, приходящая с возрастом http://healthis.ru/osteoartroz-bolezn-systavov/ http://healthis.ru/osteoartroz-bolezn-systavov/#comments Mon, 01 Aug 2011 08:19:01 +0000 admin http://healthis.ru/?p=2725 Read more ]]> В пожилом возрасте люди сталкиваются с таким заболеванием как остеоартроз. Его признаки встречаются у 100% людей после 60 лет. С возрастом в организме происходит нехватка микроэлементов, к примеру, кальция который составляет основу костей и суставных хрящей, которая и провоцирует разрушение суставов. Чаще всего различают две формы заболевания, приведенные ниже.

Остеоартроз мелких суставов – заболевание поражает в основном хрящевую ткань суставов кисти и лучезапястных суставов. Симптомами такой формы является боль в пальцах, отечность, ухудшение подвижности и появление бугорков на суставах кисти. При такой симптоматике назначают медикаментозное лечение.

Вторая и более сложная форма заболевание крупных суставов, который в основном поражает тазобедренный и коленный суставы. Признаками заболевания в данном случае есть ухудшение подвижности сустава, хромота и сильные боли. Лечение остеоартроза этой формы на поздних стадиях проводится оперативно, эндопротезированием поврежденного сустава. Существуют и другие методы хирургического вмешательства, но они эффективны только на ранних стадиях заболевания.

Также существует третья разновидность болезни, так называемый деформирующий остеоартроз – хроническое заболевание, которое приводит к дегенерации суставного хряща и изменения его костной поверхности. Поражает болезнь не только пожилых людей, а и довольно молодых, начиная с 30-35 летнего возраста.

Различают первичный и вторичный деформирующий остеоартроз. Причиной первичной формы медициной не объясняется. Предположительно на развитие заболевания в здоровом до этого хряще влияют чрезмерные нагрузки или наследственная предрасположенность. Также могут повлиять травмы, перенесенные вирусные инфекции, травмы, связанные с профессиональными или спортивными нагрузками (к примеру, бурсит ), а также дефекты опорно-двигательного аппарата, в основном плоскостопие или сколиоз. Вторичный остеоартроз возникает вследствие эндокринных заболеваний, таких как сахарный диабет или акромегалия. Развитию вторичной формы также способствуют травмы суставов уже поврежденных первичной стадией болезни.

Лечение недуга оперативным вмешательством заключается в очистке сустава . Посредством прокола извлекают разрушенные участки суставного хряща. Такое вмешательство малоэффективно при сложных поздних стадиях заболевания. На начальных этапах большинство больных отмечают уменьшение болезненных ощущений, такую хирургическую процедуру называют артроскопическим дебридментом.

Немного лучший эффект и его продолжительность дает околосуставная остеотомия. Но, так, же как и очистка проводится на первых стадиях заболевания. В ходе операции кости, которые окружают больной сустав, распиливаются и фиксируются под небольшим углом, что дает возможность уменьшить нагрузку пораженного сустава. На поздних стадиях или в течение пяти лет после предыдущего вмешательства проводится эндопротезирование.

У пациентов с начальными проявлениями заболевания, а также в случае, когда обнаруживается деформирующий тип болезни , проводят консервативное лечение, которое существенно замедляет течение болезни и разрушение суставов. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы. Первые снимают боль и воспаление в пораженном суставе, а вторые замедляют разрушение костной ткани.

Такие препараты назначаются индивидуально специалистом травматологом-ортопедом. Если консервативное лечение не дает нужного эффекта, а операцию провести нет возможности – делают внутрисуставные инъекции. Вводят два вида препаратов: это гормоны, такие как дипроспан, кеналог или гидрокортизон, а также вводится гиалуроновая кислота. Но такие инъекции приходится повторять каждые 2-4 месяца. И не смотря на их эффективность в снятии боли и воспаления, они очень быстро разрушают больной сустав. Гиалуроновая кислота также является хондропротектором, но медицина не объясняет тот факт, что инъекции разрушают хрящевую ткань, а таблетки наоборот помогают ее сохранить. Поэтому специалисты стараются как можно реже назначать этот препарат.

С этим недугом часто путают остеопороз , но, вы могли понять из вышеизложенного, хотя причины у них одинаковые, признаки и лечение отличается.

]]>
http://healthis.ru/osteoartroz-bolezn-systavov/feed/ 0
Гидроцефалия – опасное заболевание головного мозга http://healthis.ru/gidrocefaliya-golovnogo-mozga/ http://healthis.ru/gidrocefaliya-golovnogo-mozga/#comments Thu, 09 Jun 2011 12:55:18 +0000 admin http://healthis.ru/?p=2681 Read more ]]> Гидроцефалия головного мозга возникает вследствие нарушения процесса всасывания или секреции цереброспинальной жидкости, заболевания центральной нервной системы, опухоли или травмы головного мозга.

Лечение гидроцефалии требует индивидуального подхода, профессиональной диагностики и достаточно сложной терапии. Так как в разных формах, в зависимости от особенностей организма проявляются разные симптомы. Диагностируя заболевание с помощью рентгена, компьютерной томографии, люмбарной пункции, специалисты имеют возможность определить форму заболевания, а также причину, при которой она возникла.

Гидроцефалия у детей, или как ее еще называют водянка головного мозга , характеризуется увеличением диаметра, и, как следствие, длины окружности головы, которая иногда при внутриутробной форме заболевания достигает у новорожденных и детей младшего возраста до 60 сантиметров. При таком увеличении наблюдается расхождение черепных швов и припухлость родничков. Болезнь вызывает у детей отставание в физическом и умственном развитии, дети имеющие признаки гидроцефалии требуют постоянного профессионального медицинского наблюдения.

Гидроцефалия у взрослых не вызывает увеличение объема головы, так как черепная коробка уже сформирована, но появляется ряд дополнительных симптомов . Они вызваны не только значительным увеличением головного мозга, но и отмиранием мозгового вещества, а также разрушением «турецкого седла». При таком заболевании характерным признаком является повышение внутричерепного давления, на фоне которого возникают очень сильные головные боли, головокружения, тошнота и рвота. Также присутствуют такие симптомы как нарушение слуха или зрения, изменение походки, ухудшение внимания, нарушение функции мочеиспускания и быстрая утомляемость.

Развитие гидроцефалии головного мозга как последствие заболевания или травмы во многом невозможно объяснить. По меньшей мере, у половины пациентов она возникает без каких либо причин. В таком случае считается, что болезнь связана с врожденными аномалиями желудочковой системы, проявляется с возрастом и была спровоцирована артериальной гипертензией. Развитие необструктивной формы болезни связывают с изменениями упруго-эластичных свойств мозговой ткани, а также с дисбалансом выработанной и резобциированной цереброспинальной жидкости. Часто заболевание является осложнением менингита , но не вирусного, а бактериального, туберкулезного или грибкового. Немного реже как осложнение болезни Педжета, с поражением основания черепа, ахондроплазии.

Гидроцефалия у детей лечится медикаментозной терапией на легких стадиях, а на хронических запущенных стадиях требуется срочное хирургическое вмешательство. Различается заболевание на типы, по местоположению ликворных пространств. Выделяется виды заболевания внутренняя (внутрижелудочковая), наружная (субарахноидальная) и смешанная.

Наружный тип заболевания наименее опасный и зачастую резорбируется к двум годам жизни. При таком типе хирургическое вмешательство не требуется и во многих случаях болезнь дальше не прогрессирует. Но после такого вмешательства могут возникать серьезные проблемы. Они бывают связаны с нарушением функции дренажной системы.

В 17% случаев этой болезни у детей, в течение первого года после операции, случается блокада шунтирующей системы кровью, опухолевыми клетками или оседанием белка. Еще в 10-12% оперированных в течение 6 лет возникает гипердренирование. При этом отклонении случаются чрезмерное отведение ликвора, вследствие чего возникает внутричерепная гипотензия и субдуральные гематомы.

Гидроцефалия у взрослых характеризируется достаточно яркими психическими нарушениями . Чаще всего это эмоциональное притупление, апатия, эпилептические припадки. Также встречается продуктивная симптоматика – мания, галлюцинации, делирий. При осмотре определяется повышение тонуса в ногах, больные с трудом сдвигаются с места, иногда при ходьбе внезапно останавливаются из-за невозможности сделать шаг. Передвигаются медленно, шаркающей походкой, на широко расставленных ногах.

Лечится недуг в основном хирургическим методом шунтирования . При правильном подборе вида дренажной системы у 66% оперированных пациентов отмечается положительный эффект, а еще у 20-30% прогнозируется значительное улучшение. Чем раньше сделано хирургическое вмешательство – тем лучший прогноз оперативного лечения. По мере прогрессирования заболевания прогноз ухудшается, летальность при таких вмешательствах – 6-7%.

Гидроцефалия головного мозга – очень сложное и опасное заболевание . Длительное течение болезни может привести к необратимым ишемическим процессам изменения белого вещества и коры большого мозга. Чем раньше обнаружена болезнь и приняты меры лечения, тем выше шанс человека на выздоровление.

]]>
http://healthis.ru/gidrocefaliya-golovnogo-mozga/feed/ 0
Краснуха и ее симптомы у взрослых и детей http://healthis.ru/krasnuxa-i-ee-simptomy/ http://healthis.ru/krasnuxa-i-ee-simptomy/#comments Thu, 05 May 2011 09:49:35 +0000 admin http://healthis.ru/?p=2632 Read more ]]> Краснуха – инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным, а также контактным путем. Отличительные симптомы краснухи – мелкая красная сыпь и увеличение лимфатических узлов, которые расположены на затылке, еще может быть сухой кашель. В основном поражает осенью и весной, в периоды ослабевания иммунной системы. В восемнадцатом веке, когда эту инфекцию начали классифицировать как отдельное заболевание, она называлась «германской корью» и носила эпидемические характеристики с большим уровнем смертности.

Это заболевание считается «детским». Так как чаще всего наблюдается краснуха у детей от двух до девяти лет, которым не была сделана профилактическая прививка от этой болезни. Вакцина против данного заболевания входит в состав комплексной вакцинации КПК (корь, краснуха, паротит) и прививается в 1 год с последующей ревакцинацией в 6 лет. Прививка очень важна, так как на сто процентов эффективна и иммунитет против заболевания сохраняется более 20 лет.

Заболеть дважды этой болезнью невозможно , человеческое тело вырабатывает стойкие антитела, не позволяющие вирусу повторно проникнуть в организм. Переболев один раз, у человека вырабатывается надежная иммунная защита и поэтому так действенна вакцинация. Лучше когда антитела вырабатываются с раннего детства, ведь краснуха у взрослых протекает в более тяжелой форме и часто сопровождается осложнениями.

Длительный период без лечения может вызвать воспаление головного мозга . Беременным категорически нельзя контактировать с больными. Даже если женщине ранее делалась вакцинация, это опасно для будущего ребенка  Особенно недопустимо инфицирование беременных женщин, так как вызывает заражение плода, а на ранних сроках – необратимые пороки. По этой причине девочкам подросткового возраста проводится дополнительная прививка от краснухи. Ревакцинацию проводят в 15 лет для продления срока иммунного барьера.

В большинстве случаев, на ранних сроках, беременным с этой болезнью, настоятельно советуют делать аборт, по причине того, что в  20% случаев ребенок в инфицированной утробе матери умирает. В остальных случаях поражению подвергаются сердце, органы слуха и зрения, чуть реже разрушаются кости, внутренние органы и мозг. Ребенок с врожденной краснухой выделяет возбудитель намного дольше тех детей, которые инфицированы от других.

Заболевший ребенок становится разносчиком инфекции еще за неделю до сыпи, так как температура и сыпь – главные симптомы краснухи , по которым визуально определяется болезнь. После появления симптомов вирус выделяется еще 5-7 дней, а если у ребенка врожденная краснуха до 20-21 месяца.

Зачастую заражение происходит одинаково как у взрослых, так и у детей, например, при разговоре или поцелуях с больным. Быстро передается краснуха у детей без вакцинации в коллективе. Контактный путь заражения также возможен и через общие игрушки. Вирус проникает в организм через слизистую оболочку дыхательных путей и уже током крови, а кровеносном русле разносится по всему организму. Отличается детская болезнь от взрослой, сложностью симптомов.

Недуг у взрослых характеризуется высокой температурой тела до 39С и сильной головной болью, сухим надрывным кашлем, астеновегетативным синдромом, тошнотой и головокружением. Сыпь сливается, образуя эриматозные участки на спине и ягодицах, и проходит только после 5-7 дней. При заражении взрослых очень часто болезнь сопровождается конъюнктивитом . У взрослых мужчин к перечисленным симптомам добавляется боль в области половых органов, в особенности яичек.

Краснуха у детей протекает легко, характерная пятнистая сыпь держится не более 2-3 дней. Высокой температуры обычно не бывает. Больному ребенку необходим постельный режим. Госпитализируют детей только при появлении осложнений, зачастую это ангина , пневмония или отит. Но они случаются в основном у детей с иммунодефицитом.

Специального лечения от данного заболевания не назначается, применяют только препараты снимающие симптомы заболевания. Действенных лекарств против этого заболевания в медицине практически нет, потому так важна профилактика. Прививка от краснухи является главнейшим оружием в борьбе против заболевания и входит в календарь обязательных вакцинаций. Но если болезнь все-таки добралась до человека главное – предотвратить распространение инфекции.

Для этого заболевшего изолируют на пять дней с момента появления сыпи. Диагностирование этого заболевания подтверждается анализом крови на противовирусные антитела. Болезнь характеризуется увеличением антител более чем в четыре раза. Анализ способствует выявлению инфекции в начале инкубационного периода вируса, который длится от 11 до 24 дней. Сыпь появляется не сразу, а вот общее недомогание присутствует с самого начала течения болезни. В 70% случаев краснуха у детей проходит практически незаметно, но, тем не менее, они являются разносчиками инфекции с первого дня заражения.

В случае контакта непривитого человека с больным нужно внимательно следить за своим состоянием. Первые симптомы краснухи можно заметить до того как появится сыпь. Боль в мышцах , снижение аппетита и увеличение затылочных лимфатических узлов свидетельствуют о заражении. При появлении этих признаков следует ограничить контакт с другими людьми, не только чтобы оградить их от болезни, но и чтобы на фоне инфицирования, в условиях сниженного иммунитета, не заразится еще какими-то бактериями. Еще более внимательным нужно быть, в случае если с больным контактировал непривитый ребенок. Ведь заболевание у детей может проходить практически бессимптомно, что может привести к распространению болезни.

Только своевременная профилактическая вакцинация может обезопасить человека от  заболевания краснухой и ее осложнений, иммунитет лучшее лекарство против такой болезни.

]]>
http://healthis.ru/krasnuxa-i-ee-simptomy/feed/ 1
Лечение конъюнктивита у детей и взрослых http://healthis.ru/lechenie-konyunktivita-u-detej/ http://healthis.ru/lechenie-konyunktivita-u-detej/#comments Wed, 27 Apr 2011 09:38:24 +0000 admin http://healthis.ru/?p=2595 Read more ]]> Офтальмологи в своей практике не редко сталкиваются с таким заболеванием как конъюнктивит , воспалением оболочки глаза вследствие заражения грибком бактерией или вирусом, которое встречается даже чаще, чем катаракта . Самый опасный вид возбудителя вызывающего заболевание – хламидия, также в этот список входят палочка Коха , стрепто-, гоно- и стафилококки. Имеет экзогенный (внешний) вид заражения. Глазная инфекция поражает абсолютно всех, и взрослых и детей, а также наблюдается конъюнктивит у новорожденных.

Зачастую различают аллергический , бактериальный и вирусный конъюнктивит. Первая форма возникает вследствие раздражения и появления аллергической реакции. Две другие – являются заразными и передаются при контакте с больным.

Симптомы конъюнктивита при аллергической форме: отек век и слизистой без покраснения, а также сильный зуд и гнойные выделения. В большинстве случаев раздражителями являются цветочная пыльца, обыкновенная пыль или продукты питания. Имеет сезонные свойства. Наиболее частые обращения к офтальмологу с данными жалобами, бывают в период апрель – июнь, а также в начале августа, когда цветет главный аллерген – амброзия. Чаще всего кроме конъюнктивита у пациентов обнаруживаются и другие аллергические проявления, к примеру сыпь, которая может переходить в дерматит .

При тщательном обследовании важно выявить сам аллерген и при возможности его устранить.  Лечение конъюнктивита аллергической вида болезни несложное, и при правильном подборе антигистаминных препаратов, не длительное, зачастую за неделю проходят все симптомы. У детей лечится антиаллергенными препаратами и иммунотерапией.

Бактериальная форма заболевания наиболее распространена. Бактериальный конъюнктивит у детей встречается в 70% случаев. Причиной заражения зачастую является привычка тереть глаза грязными руками. При таком роде болезни инфицируются оба глаза, и ее течение сопровождается обильным выделением слизи. Как и вирусная, так и бактериальная – это заразные  формы заболевания. Поэтому в лечении очень важна гигиена, дабы предотвратить заражение людей контактирующих с больным.

Полотенца и наволочки нужно стирать ежедневно, а также проглаживать их утюгом. Если болеет ребенок – обязательно почаще мыть ему руки и следить чтобы он не тер глаза. Игрушки, которыми он играет, тоже желательно мыть с мылом каждый день. Лечение конъюнктивита бактериальной формы проводят антибиотиками и антигрибковыми препаратами, в основном в виде глазных капель. Поэтому применяя их детям, стараются не касаться ресниц пипеткой и каждый раз, после закапывания ее кипятят.

Бактериальный конъюнктивит у новорожденных в большинстве случаев передается от матери или является остаточным явлением после родов. Проявляется буквально на второй день жизни ребенка, для профилактики заболевания акушеры в первые часы жизни закапывают в глазки специальные капли.

Если родители не уверены что медперсонал провел профилактику, они могут сами приобрести лекарство и настоять на повторном проведении. Ведь лучше перестраховаться чем допустить заболевание. В случае заражения новорожденного болезнь лечится не антибиотиками, а иммунными препаратами, такими как интерферон . Его готовят каждый раз из порошка непосредственно перед применением.

Более сложная форма заболевания – вирусный конъюнктивит . В этом случае возбудитель передается воздушно-капельным путем, зачастую во время простуды. Симптомы недуга в этом случае похожие на бактериальный, но сначала поражается один глаз, а потом второй. Если сразу не начать лечение, на слизистой появляются тонкие пленки, а также отек конъюнктивы и покраснение.

Правильное лечение конъюнктивита должно устранять причину болезни, в данном случае вирус, а не снимать ее симптомы. Не следует пользоваться народными рецептами, такими как выгревание или промывание отварами трав. Эти методы лишь усложняют процесс выздоровления. Применять нужно антивирусные и иммуностимулирующие препараты.

Конъюнктивит у новорожденных, опасен еще и тем, что вызывает осложнения, которые могут привести в дальнейшем к ухудшению зрения . Поэтому лечение должен назначать врач, и только он может решать, прекращать прием препаратов или малышу требуется дополнительная терапия. У детей недуг лечится не сложно, но есть риск того, что он перейдет в хроническую форму.

Если лечение прекратить сразу после исчезновения явных симптомов, то болезнь может возвратиться уже с новыми признаками, так как, хронический конъюнктивит симптомы имеет отличимые от других форм, а именно сопровождается зудом, жжением и светобоязнью. Доказано, что катаракта в зрелом возрасте может стать последствием перенесенных в детстве глазных заболеваний.

При острых конъюнктивитах рекомендуется промывание глаз 2% раствором борной кислоты или фурацилина, ни в коем случае нельзя накладывать повязку, так как под ней затрудняется мигание век.  Это препятствует удалению из коньюктивной полости гнойных выделений, а также создаются условия для роста и развития микробной флоры, что затрудняет процесс выздоровления.

У взрослых симптомы заболевания несколько иные: усталость глаз и ощущение «песка» за веками Течение болезни очень длительное, это самый сложный вид заболевания. Зачастую встречается у взрослых, но в отличие от детей, вызван длительными воздействиями косметических и химических раздражителей, таких как лаки для фиксации, пудра, тени, а также дым, производственная пыль, световая энергия, ионизирующее облучение и т.д. Еще причинами могут быть авитаминоз, нарушение обмена веществ и другие хронические и имунноугнетающие заболевания.

Лечение недуга хронической формы у детей осложняется еще и легким распространением и часто возникающими осложнениями. В любом случае, терапия заболевания в той или иной форме должна быть комплексной , особенно когда наблюдается конъюнктивит у детей ослабленных  другими болезнями, или у которых угнетена иммунная система. Хорошо повышают сопротивляемость организма к внешним инфекциям такие препараты, как дибазол, салицилаты и витамины различных групп.

]]>
http://healthis.ru/lechenie-konyunktivita-u-detej/feed/ 0
Туберкулез легких, кожи, костей и другие виды заболевания http://healthis.ru/tuberkulez-legkix-kozhi-i-kostej/ http://healthis.ru/tuberkulez-legkix-kozhi-i-kostej/#comments Thu, 14 Apr 2011 10:34:03 +0000 admin http://healthis.ru/?p=2529 Read more ]]> Распространенным является мнение, что туберкулез легких это единственная форма проявления палочки Коха. На самом деле это отнюдь не так и пораженными могут оказаться кожа, кости, почки и многие другие органы человеческого организма.

Основным путем передачи инфекции является воздушно-капельный путь. То есть в первую очередь палочка попадает в дыхательные пути. Именно по этой причине туберкулез легких встречается чаще других видов заболевания. Если вирус листериоз имеет очень низкую степень заражаемость, хотя передается тем же путем, то палочка Коха напротив, легко проникает в организм и закрепляется там.

Поэтому носители вируса опасны не только для близких, с которыми у них постоянный и тесный контакт, но и для совершенно незнакомых людей: прохожих, пассажиров в транспорте и т.д. Достаточно оказаться рядом в то время, когда больной чихнет или кашлянет, и вполне вероятно, что Вы вдохнете палочку Коха. Дальнейшая ее судьба напрямую зависит от Вашего здоровья и иммунитета. У здоровых людей заражение происходит примерно в 5 случаях из 100. В остальных 95 случаев признаки туберкулеза не появляются, так как организм самостоятельно справляется с вирусом.

Высокая заражаемость вирусом обусловлена его невероятной живучестью . Микробактерии туберкулеза могут до 100 дней жить на книжных или газетных страницах, до 5 месяцев сохранять жизнеспособность в воде, а в обычной уличной пыли микробактерии живут до 10 дней. Они имеют высокую устойчивость к низкой и высокой температуре, многим химически активным средам, влажности и освещению. Даже в кромешной темноте в погребенном трупе вирус может жить до 2-3 месяцев. Вместе с тем микробактерии не могут долго выдерживать солнечный свет, длительное пребывание при высокой температуре и в средах с содержанием хлора. Эту особенность успешно использует профилактика заболевания.

Если лечение туберкулеза больному не оказывается, то максимальный срок дожития в половине случаев не превышает двух лет. В оставшихся случаях из активной фазы туберкулез переходит в хроническую, которая также может продлиться пару лет. Все это время больной является носителем вируса и источником опасности для окружающих.

Первые симптомы туберкулеза проявляются уже на начальных стадиях. Больной довольно быстро худеет и способен за короткое время сбросить до 10 кг. Одновременно с потерей веса приходит слабость, высокая утомляемость и снижение работоспособности организма. С психологической точки зрения человека чаще мучают депрессии, он становится вспыльчивым и раздражительным.

По температуре определить наличие вируса довольно трудно. Хотя она и повышается, но от силы на 0.5-1 градус, поэтому больной подчас просто не замечает такого повышения. Более заметные признаки недуга это боли в груди и кашель. К сожалению, такие явные симптомы проявляются только с прогрессированием деятельности вируса в организме, чем затрудняется диагностика туберкулеза. Она обязательно должна быть дифференцированной, так как кашель могут списать на бронхит, а появление крови в мокроте на другие болезни легких или сердца.

Еще сложнее диагностировать наличие палочки Коха, если проявляются нестандартные симптомы: температура повышается до 38 и более градусов, больной чувствует озноб и головную боль, наблюдается повышенное потоотделение. В этом случае чаще всего первым диагнозом оказывается грипп, потом его сменяет пневмония , за которой вероятно следует тиф, и лишь потом устанавливается точный диагноз. Таким образом, правильная диагностика болезни является весьма сложной и под силу она только фтизиатрам с огромным опытом.

Если туберкулез находится в активной фазе, то в большинстве случаев делается положительный прогноз. Единственным условием является своевременное и правильное лечение туберкулеза. Это означает, что подход к каждому пациенту должен быть индивидуальным , а используемые методы – комплексными . Тут в понятие комплексности закладывается двунаправленное действие: с одной стороны поднимаются защитные силы организма для борьбы с вирусом, а с другой стороны непрерывное использование противотуберкулезных препаратов борется с существующей палочкой Коха до полного ее уничтожения.

Лечение использует методы из следующего арсенала: химиотерапия , применение других медикаментов (в первую очередь направленных на лечение симптоматичных проявлений вируса, снятие воспалительных процессов и повышение иммунитета), пребывание в противотуберкулезных санаториях и соблюдение диеты, оперативное лечение совместно с химиотерапией.

Говоря о том, как лечится туберкулез у детей и взрослых, нельзя не сказать о возможных профилактических мерах, снижающих вероятность закрепления вируса в организме человека. Как мы отмечали, у здорового человека шанс заразиться туберкулезом при вдыхании палочки Коха составляет всего 5%. Если же организм при этом еще и готов к борьбе именно с данным вирусом, то заболеваемость снижается еще в разы.

Таким образом, профилактика это и задача каждого из нас, и задача всей страны в целом. В глобальном масштабе используются специфические и неспецифические методы, то есть прямо или косвенно снижающие заболеваемость.

Для того чтобы организм мог сопротивляться этому и многим другим вирусным заболеваниям, он должен быть здоров. Поэтому оздоровление населения должно быть одной из приоритетных задач любой страны. В рамках этой задачи должны проводиться меры по повышению озеленения городов, проверки качества продуктов питания в продаже, развитие спорта в стране и многое другое. К этому необходимо добавить специфические методы, то есть методы, направленные на борьбу именно с туберкулезом. Прежде всего, это повсеместная вакцинация и диспансеризация.

Не менее чем все вышеперечисленное, важна профилактика туберкулеза в домашних условиях. Менее всего палочка Коха устойчива к высокой температуре, прямым солнечным лучам и хлорсодержащим веществам. Отсюда вытекают методы профилактики. Во-первых, Ваш дом должен содержаться в чистоте, так как палочка Коха даже в пыли может жить днями. Во-вторых, нужно регулярно вывешивать одеяла, ковры, матрацы, покрывала на солнце. Даже пяти минут воздействия солнечных лучей будет достаточно, чтобы палочка Коха погибла. В-третьих, используйте средства с содержанием хлора, который быстро и эффективно справляется с вирусом.

Еще одним немаловажным фактом является то, что заболеваемость напрямую зависит от характера жизни человека: питания, вредных привычек, здоровья. Поэтому кроме всех приведенных мер, профилактика обязательно должна включать переход к здоровому питанию, отказ от токсичных продуктов (то есть табака, алкоголя и др.) и избегание всякого рода стрессов.

Теперь, когда мы подробно разобрали признаки заболевания, методы профилактики и лечения, можно переходить к рассмотрению более специфичных проявлений вируса, чем туберкулез легких . То есть далее речь пойдет о развитии палочки Коха в костях, почках и других внутренних органах.

И первым мы рассмотрим туберкулез костей . Это заболевание, при котором постепенно разрушаются суставы, позвоночный столб или кости человека. На разных стадиях этот недуг проявляет себя по-разному.

На начальной стадии поражается только тело отдельного позвонка. При этом проявляются неявные симптомы туберкулеза в виде болевых ощущений без четкой локализации. Обнаружить деструкции в позвонке можно только при рентгенологическом обследовании. Именно по этой причине регулярное проведение таких обследований является обязательным в учебных заведениях и настоятельно рекомендуется во взрослой жизни.

На следующей стадии туберкулез костей переходит за пределы позвонка. Теперь уже боли четко локализируются, расстояние между позвонками сокращается, что приводит к снижению подвижности человека. Постепенно деструктивный вирус переходит на соседние позвонки, охватывая все большую часть позвоночника. Из-за того, что позвонки разрушаются, весь позвоночный столб искривляется, появляются абсцессы, свищи и прочие проблемы с позвоночником.

Прогрессирующий спондилит со временем переходит в хроническую форму. На этой стадии болезнь начинает развиваться волнообразно. То есть существуют периоды, когда заболевание почти не прогрессирует, которые сменяются обострениями, за время которых очаг сильно распространяется.

Туберкулез кожи хотя и не так распространен, как легких, но имеет во многом схожие причины, пути передачи и способы профилактики. Этот термин определяет большую группу заболеваний, отличающихся между собой по проявлениям и итогу лечения, но все они вызываются микобактериями туберкулеза.

Известно, что палочка Коха может быть трех разновидностей : человеческая, бычья и птичья. Оказывается, что заболевание может вызывать не только человеческий микобактерий, но и два других типа, хотя, безусловно, они встречаются намного реже.

Первым туберкулез кожи появляется крайне редко. Чаще он является результатом уже перенесенного или прогрессирующего туберкулеза других органов. Напрямую закрепиться на коже палочке Коха практически невозможно.

Как и в развитии других форм, решающее значение имеет иммунитет человека. Именно поэтому туберкулез у детей чаще всего возникает после перенесенных тяжелых заболеваний . К ослаблению организма может привести коклюш или грипп. Важную роль для повышения сопротивляемости играет образ жизни и питания человека. Признаки этой тяжелой болезни практически никогда не возникают у здоровых людей, и поражение кожи не является первичным заболеванием.

Вообще говоря, такая форма заболевания, как туберкулез кожи, является нехарактерной. Дело в том, что для палочки Коха кожа сама по себе не является благоприятной средой для развития. Поэтому закрепиться микобактерий там может только в случае серьезных нарушений обмена веществ, водного или витаминного баланса кожи, проблем с сосудами.

Самым распространенным путем, по которому палочка Коха передается в кожу, оказывается не внешнее воздействие, а внутреннее . Другими словами микобактерий проникает в кожу из органов или тканей под этим участком кожи, которые уже поражены.

Диагностика туберкулеза такой формы производится одним из пробных методов. При этом используется тот факт, что возбудитель вируса имеет высокую чувствительность к туберкулину. Методы отличаются тем, каким образом туберкулин попадает в кожу. Это может быть внутрикожный метод Манту, при котором туберкулин вводится внутрь кожи. Это может быть проба Моро, при которой раствор туберкулина втирают в кожу. Для того чтобы вовремя обнаружить недуг у детей, такие пробы регулярно проводят в школах.

И еще один вариант деструктивного действия палочки Коха, который мы рассмотрим, это туберкулез почек . В такой форме это заболевание у детей встречается в единичных случаях, в то время как у взрослых заболевание регистрируется намного чаще.

Основные симптомы недуга, поражающего почки, это наличие гноя в моче и увеличенный размер почки. Но на практике даже анализ мочи зачастую не позволяет установить признаки болезни. Поэтому в случае малейших подозрений на нахождение инфекции в почках используются более сложные методы диагностики. Одним из них является прививка мочи грызунам, вследствие чего при наличии палочки Коха, болезнь проявляет себя характерным образом. Подробный и тщательный анализ мочи также может выявить туберкулез почек, но только в том случае, если поиск палочки Коха является целью исследования.

В любом случае описанные методы позволяют установить только предварительный диагноз. Точку в исследовании ставит диагностика специальными методами : рентген, цистоскопия, пиелография.

Лечение недуга в такой форме далеко не всегда является успешным. До того, как начали использовать стрептомицин, туберкулез почек вообще невозможно было вылечить. Сегодня же в некоторых случаях может быть достигнуто полное излечение.

Подводя итог, необходимо отметить, что поражения палочкой Коха внутренних почек, селезенки, костей и кожи это, чаще всего, признаки болезни в общей форме и первыми такие заболевания появляются крайне редко. К сожалению, диагностика заболевания оказывается довольно сложной и не всегда палочка Коха определяется на начальных этапах, поэтому решающую роль в снижении заболеваемости играет профилактика.

]]>
http://healthis.ru/tuberkulez-legkix-kozhi-i-kostej/feed/ 0
Симптомы менингита, виды заболевания и его лечение http://healthis.ru/simptomy-i-lechenie-meningita/ http://healthis.ru/simptomy-i-lechenie-meningita/#comments Mon, 04 Apr 2011 13:23:47 +0000 admin http://healthis.ru/?p=2452 Read more ]]> Менингит это острый воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга. Существует несколько источников воспаления, но чаще всего оно носит инфекционный характер. Есть несколько классификаций болезни в зависимости от выбранного критерия.

По происхождению выделяют : бактериальный, грибковый, вирусный менингит и несколько других форм. По тому, как проходит воспалительный процесс, выделяют серозный и гнойный тип заболевания. По характеру течения определяют острую, хроническую или подострую форму. При классификации могут опираться и на то, является воспаление оболочек мозга первичным или вторичным заболеванием. В последнем случае менингит у детей и взрослых может вызывать отит, черепно-мозговые травмы и прочие недуги.

У больного проявляются характерные симптомы: сильная головная боль, тошнота, помутнение сознания, которое может привести к коме, тахикардия . Специалисты также выделяют целый комплекс синдромов, которые помогают дополнить симптоматику: это симптом Кернига, Брудзинского, общая гиперестезия, ригидность мышц шеи. Эти симптомы менингита проявляются даже в том случае, если больной находится в коме. Они могут не наблюдаться только в первые несколько часов развития болезни и крайне редко у детей и больных преклонного возраста.

По симптоматике ригидность шеи может напоминать болезнь Паркинсона и остеоходнроз , поэтому при обследовании врач обязательно проверяет не только сгибание шеи, но и сложность поворота головы. Если затруднено только сгибание, то это признаки менингита, в противном случае это признаки других заболеваний со сходными симптомами.

Болезнь у детей в младшем возрасте позволяет диагностировать симптом Лессажа . Для проверки ребенка берут подмышки, и если он запрокидывает голову, прижимая ноги к животику, вероятность воспаления оболочек мозга достаточно велико. В грудном возрасте практически все дети не могут держать голову, поэтому такой метод проверки не подходит. Для грудничков характерным проявлением является выпирающий не пульсирующий родничок. Это является указанием на повышенное внутричерепное давление.

Конечно, описанные симптомы менингита могут появиться и в других случаях: при черепно-мозговой травме, при внутричерепной гипертензии, при гематоме мозжечка и др. Поэтому при диагностике приходится опираться на дополнительные признаки.

Вторичный менингит проявляет себя слабее. Дело в том, что появляется он после уже перенесенных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Для их лечения не редко используются антибактериальные препараты, которые и смягчают клиническое проявление более серьезного заболевания. Если иммунитет человека совсем ослаблен, то признаки недуга это головная боль и легкая лихорадка.

Как Вы поняли, диагностировать воспаление оболочек головного и спинного мозга не очень просто, так как много других процессов может вызывать схожие симптомы. Поэтому самым надежным способом определить не только воспалительный процесс, но и его форму, является исследование ликвора. Конечно, для того, чтобы взять ликвор, необходимо проводить люмбальную пункцию, но в некоторых случаях это является необходимым.

Если было обнаружено, что давление ликвора повышено, а ликвор помутнен, это уже симптомы болезни. Причем мутный ликвор указывает на гнойный менингит, что подтверждает анализ состава ликвора, в котором большую часть занимают лимфоциты. Довольно быстро с начала воспаления цитоз повышается до 200-300 клеток на 1 мкл.

Серозный менингит обнаруживается анализом цереброспинальной жидкости, в которой оказывается больше всего нейтрофилов. Вероятность диагностической ошибки при первой пункции достаточно высока, поэтому иногда приходится проводить анализ повторно.

Гнойный менингит вызывают бактерии, которые попадают в центральную нервную систему контактным или гематогенным путем. В зависимости от того, какой конкретно вид бактерий вызвал воспаление, болезнь делят на пневмококковый, менингококковый и вызванный гемофильной палочкой.

Хотя чаще всего регистрируется это заболевание у детей, взрослые также могут быть ему подвержены. Для того чтобы гемофильная палочка проникла в центральную нервную систему и вызвала воспаление у взрослого человека, организм должен быть ослаблен. К такому состоянию может привести пневмония , отит, сахарный диабет, синусит.

Если бактериальную форму вызвал менингококк , то геморрагическая сыпь в виде пятен и звездочек – основные симптомы менингита. Такие звездочки сыпи могут появляться на нижних конечностях, на ладонях, на подошвах.

В то время как гемофильная палочка чаще всего вызывает менингит у детей, пневмококк чаще всего обуславливает заболевание у взрослых. Появляется оно на фоне серьезных инфекционных поражений других органов. Так, пневмония по разным данным фиксируется у четверти- половины больных. Такая форма является одной из самых тяжелых и связана с воздействием на сознание больного.

Итак, подводя итоги возможных методов диагностики, можно сделать вывод, что первые признаки менингита дают основание на проведение люмбальной пункции. Только такой метод может дать практически стопроцентно точный результат. В том случае, если проанализировать ликвор не получается по тем или иным причинам, приходится проводить исследование крови и кожных высыпаний на предмет определения бактерий. После этого назначаются соответствующие антибиотики. Помня о возможных осложнениях, которые вызывает недуг, и о тех болезнях, которые в свою очередь, могут привести к его появлению, диагностика обязательно должна включать проверку на наличие других очагов инфекции.

После подробного описания диагностики, логично перейти к методам лечения. Первое назначение антибиотиков сразу после того, как взяты пробы ликвора и крови, еще до того, как обнаружен вирусный менингит или другие формы воспаления оболочки мозга. Делается это для того, чтобы в случае подтверждения диагноза не было потеряно драгоценное время.

Выбор антибиотиков делают эмпирическим методом с учетом возраста больного: у новорожденных, детей от двух месяцев и взрослых набор существенно отличается. К примеру, только что родившимся детям можно использовать цефотаксим и ампициллин в комбинации, а взрослым антибиотики из группы пенициллинов. Хотя, как показывает практика, пневмококки и менингококки постоянно совершенствуются и уже существуют штаммы, которые вызывают вирусная форма заболевания, абсолютно устойчивый к пенициллину .

Так как антибактериальная терапия назначалась эмпирическим методом, состав антибиотиков может быть пересмотрен после получения уточненных данных исследования, и зависит от того, серозный менингит обнаружен у пациента или гнойный, и в какой форме.

Все препараты рекомендуется вводить исключительно внутривенно , за исключением легких случаев заболевания, когда допускаются внутримышечные инъекции. Если лечение было начато вовремя, а назначение было правильным, то улучшение будет заметно уже на вторые сутки.

Даже если антибактериальная терапия, продолжающаяся до двух недель, дала очевидные положительные результаты, и ни серозный менингит, ни любая другая форма заболевания себя не проявляют, и нет признаков осложнений, это не основание для окончания терапии. Прием антибиотиков прекращают только в том случае, когда контрольная пункция показала, что цереброспинальная жидкость стала стерильной .

]]>
http://healthis.ru/simptomy-i-lechenie-meningita/feed/ 2
Скарлатина: общее описание болезни и ее проявления у детей и взрослых http://healthis.ru/skarlatina-opisanie-bolezni/ http://healthis.ru/skarlatina-opisanie-bolezni/#comments Tue, 22 Mar 2011 12:11:43 +0000 admin http://healthis.ru/?p=2309 Read more ]]> Скарлатина это одно из инфекционных заболеваний, при котором у больного проявляется симптоматика ангины , но в сопровождении с мелкой сыпью на коже. Возбудитель этой инфекции – стрептококк группы А, который попадает в организм через ротовую полость. Намного реже вирус может попасть через кожный покров при его повреждениях, но таким способом может передаваться только скарлатина у взрослых.

Как только инфекция попадает в организм, она сразу распространяется по большой площади, захватывая некоторые органы, чаще всего сердце, почки и ЦНС. Кроме самого вируса вред организму наносят и токсины, которые выделяют стрептококки. В результате действия этих токсинов может поражаться собственная ткань по причине наличия аутоиммунных изменений.

Так как ротовая полость является прямым путем, по которому скарлатина попадает в организм человека, то самым распространенным способом заражения является воздушно-капельный . На втором месте по заболеваемости идут бытовые пути передачи, то есть через пищу, игрушки, предметы общего пользования.

В маленьком возрасте, даже в первых классах, дети еще не придают необходимого значения гигиене и поэтому скарлатина у детей появляется намного чаще, чем у взрослых. Уже к средней школе и в старших классах риск заболеваемости существенно снижается. Опасность инфекции кроется еще и в том, что вирус может передаваться от больного ребенка здоровым в течении 22 дней.

Первые симптомы скарлатина проявляет в виде повышенной температуры и заметного ухудшения состояния ребенка. На фоне показателей градусника в пределах до 40 градусов больной чувствует сильную головную боль, сонливость и общую утомленность. Могут появляться частые приступы тошноты.

Через пару часов после резкого повышения температуры на коже начинают появляться первые высыпания. Сама кожа при этом приобретает красноватый оттенок. Особенно заметна скарлатина по изменившемуся лицу больного. Характерными для инфекции является покраснение щек при одновременной бледности носогубного треугольника. На лице сыпь выражена сильнее всего, но не везде – в носогубном треугольнике она чаще всего отсутствует.

При осмотре горла первые симптомы недуга очень напоминают ангину: боль во время глотания, явное поражение одной или обеих миндалин. На основании этих признаков врач может поставить диагноз ангина, особенно если сыпь на момент обследования еще не проявилась.

Следует отметить, что симптомы скарлатины в ходе заболевания существенно видоизменяются . К примеру, язык у больного ребенка на первых стадиях сухой и с густым налетом, а уже через 4 суток становится ярко красным и полностью очищается от налета.

Что касается сыпи, то она присутствует на коже не более недели. Далее, в течение примерно семи дней, на коже не остается никакой пигментации, но, к сожалению, это временно. Уже через одну-две недели скарлатина вновь проявляет себя на коже, но на этот раз происходит шелушение, которое сначала охватывает нежные участки поверхности, со временем распространяясь на все тело.

Выделяют три формы инфекции по степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая. Каждая следующая стадия отличается еще и тем, что период выздоровления становится на 2-3 недели больше. Если для лечения скарлатины используются антибактериальные препараты, то полное выздоровление наступает максимально рано. Но в некоторых случаях осложнений на почки или сердце все-таки избежать не удается.

Понятно, что скарлатина у детей далеко не всегда может лечиться теми же методами, что и у взрослых, в виду недостаточно оформившегося организма. Поэтому подбор и дозировка препаратов обязательно должны проводиться специалистом с учетом особенностей больного ребенка.

Госпитализация во время лечения требуется только в тяжелой форме или в том случае, если ребенок проживает с другими детьми, и изолировать его не получается. Во всех остальных случаях возможно лечение на дому при обязательном условии обеспечения строгого постельного режима и полного покоя больному ребенку.

Лечение заболевания в младшем возрасте базируется на применении антибактериальных препаратов одновременно с щадящей диетой. Основными принципами диеты является жидкая или полужидкая консистенция, максимум питья и обязательный прием любой пищи только в теплом виде (не в холодном и не в горячем). К привычному для ребенка питанию можно будет вернуться только после того, как симптомы прошли.

Скарлатина у детей поддается эффективному лечению антибиотиками группы пенициллина. Если лечение происходит на дому, то их назначают в виде таблеток, если же ребенок оказался в стационаре, то там делают инъекции с соответствующей дозировкой. Эритромицин применяют намного реже, тогда, когда прием группы пенициллинов невозможен по причине непереносимости организмом ребенка.

Для облегчения симптомов, то есть боли в горле и воспаления миндалин, параллельно с курсом антибиотиков используется местное лечение. Ребенку показаны регулярные полоскания ротовой полости различными теплыми растворами трав, фурацилина, диоксидина.

Хотя эту инфекцию считают детской, это вовсе не означает, что этот недуг у взрослых вообще не встречается. Теоретически инфекции подвержены люди совершенно любого возраста, и медицинская практика это полностью подтверждает. Причем наиболее распространенный способ передачи заболевания тот же самый: воздушно-капельный путь. Вирус может передаваться от ребенка взрослому, между двумя взрослыми или между двумя детьми.

Существует три различных формы данного заболевания: экстрабуккальная, стертая и токсико-септическая . В стертой форме скарлатина у взрослых практически незаметна, но зато в токсико-септической форме заболевание может наносить серьезный урон здоровью человека. Эта форма практически неразрывно связана с осложнениями на целый ряд внутренних органов человека: сердце, почки, изменения ротоглотки. Интересно, что эта форма характерна как раз только для взрослых людей и дети ею вообще не страдают.

Если в стертой форме взрослый человек может даже не заметить слабую сыпь, которая быстро проходит и небольшое воспаление в гортани, то в токсико-септической форме болезнь себя проявляет явными симптомами. К ним относится повышенная температура, снижение давление и сокращение пульса, охлаждение конечностей.

Лечение скарлатины во взрослом возрасте проходит в основном  в домашних условиях. В основе лежит применение курса пенициллина на 10 дней. Как и в лечении детей, если больной имеет аллергическую реакцию на пенициллин, то используются альтернативные варианты. Чаще всего это макролиды и цефалоспорины.

Эффективность лечения напрямую зависит от того, насколько больному будет обеспечен покой и постельный режим. В постели необходимо пролежать минимум неделю, чтобы помочь организму справиться с болезнью.

В заключение отметим, что инфекция, попадая в организм, не во всех случаях приводит к болезни. Вероятность того, что вирус останется жизнеспособным напрямую зависит от состояния здоровья человека. Поэтому здоровый образ жизни и повышение иммунитета – залог того, что это и многие другие серьезные заболевания, к примеру, туберкулез , не закрепятся в организме.

]]>
http://healthis.ru/skarlatina-opisanie-bolezni/feed/ 0